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陳致遠隻感覺腦海中醫學的知識一下多了很多，連曾經無法查詢到進行這種出血性腦卒中Ⅲ級的手術經驗與知識也出現了，這手術設計道的技巧跟他所想的的一樣，需要的屬性點數在穿戴這套裝的時候完全滿足，這會他也沒時間查詢這中級醫術所包含的內容了，時間隻有兩個小時，一秒都耽誤不得。

陳致遠道：“手術刀！”

器械護士趕緊遞過去一把手術刀，陳致遠剛接過手術刀，腦海中係統就提示，此器械為非套裝器材，使用後達到手術成功率加成百分之二十。

陳致遠一皺眉頭道：“不要用你們的器械，用我帶來的！”

那護士趕緊又從放著陳致遠帶來那些器械的手術包裏拿出手術刀放到他手上。

陳致遠接過手術刀，在耿建民頭部采用頭皮直切口，打了一個4公分的小口，用紗布沾了下血，又對那護士道：“準備顱骨鑽孔！”

孫長林雖然不是搞腦外科的，但是對於腦外科的這種開顱手術還是很熟悉的，就看陳致遠在頭皮的直切口，就想到他要進行微創小骨窗開顱手術，國內外公認的顱內血腫手術方式包括單純吸引、開顱手術、內鏡下清除和立體定向清除，微創血腫清除術療效最佳，而微創小骨窗開顱手術正是屬於微創血腫清除術，這種手術方法確實是最好的，但是就耿建民病情來說，這種手術根本就不可能成功，因為血腫比較大已經侵入到了腦室，那麽小的孔，你怎麽能全部清除血腫？這簡直就是不可能的，張口道：“陳醫生，你這種手術方法確實是顱內血腫手術方式中最好的，但是你要考慮病人的病情啊，這可是出血性腦卒中Ⅲ級，這麽小的口你不可能清楚全部血腫的，我感覺應該采用傳統的開顱手術，這樣暴漏出術野比較大，易於手術操作！”

陳致遠自信一笑道：“可您要知道傳統開顱手術需要大麵積暴露腦組織，雖有棉條保護，也會造成暴露在空氣中腦皮層的損傷。手術後去除骨瓣，增加了額外創傷，而且手術創麵大，不容易止血，手術後感染等並發症出現的機會也較大。另外，傳統手術對腦組織牽拉程度重，易導致皮層缺血梗塞和腦水腫，術後產生永久性的神經功能損傷如偏癱失語，影響手術療效和預後。我認為現在采取微創小骨窗開顱手術才是對病人最好的選擇！”

孫長林如何不知道陳致遠說的這些都是正確的，但是耿建民的病情擺在那裏，這種手術本就沒有成功的例子，你又打那麽小的口，這血腫根本就清楚不了，更別說找出出血點進行止血了，采用這種術式等於大大加大了手術的難度，這成功率恐怕快成零了。

陳致遠不等孫長林在說什麽，已經抄起鑽孔器在顱骨上打了一個不到3公分的小口，此時大腦被血腫侵入腦室壓力很大，無法進入腦室，這點也是這種病人無法進行手術的一條重要原因，要想進入腦室就現在大腦內的壓力來說，損傷大腦做所難免，就算是用一台精密的機器來來進入腦室，也會損傷大腦。

陳致遠跟護士要過一根金針，開啟眼睛的透視功能，很快就找到大腦表層一根有些發紅的神經，找到這跟神經的一個節點，右手飛快刺出金針，微一碰這節點，便抽出金針，大腦隨即發出一陣肉眼難見的顫動，同時暴露出一條細微的縫隙，陳致遠飛快的把內窺鏡順著這縫隙伸了進去，縫隙轉瞬即逝，大腦瞬間便把內窺鏡嚴絲合縫的包裹住，這內鏡當然也是係統提供的，粗細跟那些金針差不多，要不是尾巴上留著幾個接顯示器的借口，非被人當成一根針不可，這一切說起來慢，可用的時間超不過一秒。

那邊孫長林嚇了一條，那麽長的針刺進大腦，這什麽情況，可一看那針尾出的幾個接口，心中一驚，這難道是內窺鏡？可全世界最先進的內窺鏡也做不到這麽細吧？

陳致遠讓護士把顯示器、吸引器跟內窺鏡的連線遞給他，飛快接好，然後讓護士打開監視器，那監視器上立刻出現大腦中的情況。

孫長林看到監視器上的畫麵，心中又是一驚，這還真是內窺鏡，畫麵還如此清晰，這也太先進了，回頭花多少錢也得進來一台，這東西簡直就是開顱手術的神器。

孫長林後來別說國內了就是國外也聯係了不少生產內窺鏡的廠家，但是沒有一家能生產出這種內窺鏡，光是這種內窺鏡那細細的鏡頭就不是這個世界上能生產出來的，更不用說整個內窺鏡了。

其實那監視器在陳致遠看來一點作用都沒有，他有透視眼鏡這東西可比那監視器好用的太多了，但是這會為了掩人耳目，不得不接上，這接上的幾個管子也就吸引器的那根還有點用。

掃麵病人全盤情況，陳致遠又在腦中對監控手套下達了這個命令。

病人血壓正常，血氧正常，各髒器正常，腦袋波正常，無大腦損傷，宿主可繼續手術！

陳致遠看到這長出一口氣，這最難的一步終於走過來，那麽小的縫隙如此短的時間，精準的把內窺鏡下進去，還不能損傷大腦，這難度可想而知了。

陳致遠看了下監視器，隨即就啟動透視眼鏡，一層層掃了下去，終於在發現了血腫，右手微微用力，內窺鏡向裏有進去了一點，在監視器上出現侵入腦室的血腫。

孫長林、單全友驚得下巴差點沒掉地上，這怎麽可能？大腦張力那麽高，這內窺鏡進去已經就不容易了，看監視器上的圖像跟監護儀上病人的各項生命體征，下內窺鏡竟然一點都沒損傷大腦，這是夠神乎其技了，可剛監視器上的圖像根本就沒有血腫的影子，全是張力過高的大腦影像，這時候內窺鏡稍一動的地方不對就會損傷大腦，你怎麽也要讓護士用點甘露醇減輕下大腦的壓力啊，這時候看會不會出現縫隙，如果出現就順著縫隙尋找血腫，那能就這麽直接不管不顧的捅下去，這血腫是找道了，可這不是胡鬧嗎？這病人的命還有好？

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