取環後長期不能受孕，近年來發現其不孕症發病率較高。現選介驗方1首，以供臨證參考。其發病機理，見“活血化瘀湯”。
1．活血化瘀湯
【藥物組成】柴胡10g，白芍、益母草、雞血藤、當歸、丹參各15g，赤芍、澤蘭、懷牛膝、劉寄奴、蘇木各12g。
加減變化：腎陰虛加仙靈脾、鹿角霜、菟絲子各15g；腎陰虛加女貞子、旱蓮草、枸杞子各15g；腎虛肝鬱加川楝子、製香附各12g，菟絲子20g。
【治療方法】每次月經**即開始服藥，每日1劑，連服4劑；月經**後的第12～15天，每日1劑，再連服4劑。水煎取汁，分早晚2次空腹溫服。治療3個月為1療程。有月經過期不潮或後錯無定期者，待月經周期滿30天時每天肌肉注射黃體酮10～20mg，連續注射3天。待月經**時再用中藥治療，方法同上。
【功效主治】本方以活血化瘀為主，兼以補腎。主治取環後繼發性不孕症。
【臨床運用】共以本方治療取環後不孕症16例，結果：懷孕12例，占75％。其中治療1個療程（3個月）內懷孕者3例，1+～2個療程懷孕6例，2+～3個療程懷孕3例。經治1～2個療程後，臨床症狀明顯好轉3例，好轉12例，無變化1例。如1患者33歲，曾產1女嬰，分娩後上節育環避孕4年多，現取環後2年一直未孕，證屬腎陽虛型（月經一直後錯，經來2天即淨，量少色淡，腰酸膝軟，脈沉遲），用上方加仙靈脾、鹿角霜、菟絲子。治療4個月後即受孕，後分娩1健康男嬰。
【經驗體會】取環後長期不能受孕，約占繼發性不孕症患者的40％左右。究其原因，主要是子宮內膜組織由於長期受異物（金屬環）的壓迫和刺激，引起局部粘膜組織僵硬或萎縮，影響受精卵著床所致。活血化瘀類中藥可調節血液循環，改善子宮內膜營養狀況，促進子宮內膜慢性炎症的吸收，加速陳舊子宮內膜的脫落，並能促進卵巢排卵功能的恢複，從而為孕育創造良好條件。藥物分別在經期和排卵期服用，更有助於上述功用的發揮。這是活血化瘀法在治療取環後不孕中能取得較好療效的主要原因。
【方劑來源】陳誌錄，等．活血化瘀法治療取環後不孕症16例報告．中醫雜誌，1990，（9）：30．