“2周前到市人民醫院就診,當時探體溫為38.9度,查血常規,白細胞為1.6萬,以中性粒細胞為主,雙肺聽到明顯的濕囉音。市人民醫院以‘急性肺部感染’收住院。”
“住院期間,症狀時好時壞,最近一周,病情急轉直下,病人精神狀態變差,血壓偏低,體溫多在下午升高,有時候,上午的體溫也比較高,體溫的變化,似乎沒有什麽規律。”
“因為病情加重,病人被轉入ICU進行治療。在ICU治療將近一周,病情繼續加重,意識模糊明顯,病人同時出現煩躁,譫妄,納差。”
“因為病情沒有好轉,病人家屬決定出院,到我院來就診。經各個科室會診後,收到我科住院治療。”
看得出,短短的時間內,葉秀對病情的掌握,非常透徹和精準。
林琳一邊看著病曆,一邊聽著葉秀的匯報,最後看著葉秀,滿意地說了一聲;“好,很好。”
林琳看了一眼病人,發現病人插著胃管。
“病人不能進食?”
“可以進食,但進食量不大,所以,他們為他插上了胃管。”
“護長,馬上將胃管拔掉。”林琳皺了皺眉頭,果斷地對柯靖說。
柯靖馬上上前,動作輕柔地將病人的胃管拔掉。
胃管拔掉的瞬間,略顯煩躁的病人長舒了一口氣。可見,胃管不僅帶來不適,還帶來心理上的壓力。
“你一天中,什麽時候會感覺舒服一點?”
“早上,早上起來的時候,比較舒服,也想吃點東西,但吃的不多。”
“到了下午,感到全身發熱,人好像被‘燒烤’過一樣,覺得口幹、焦躁,這個時候,痰也咳不出來,一點胃口都沒有,很抗拒吃東西。”
“現在的痰多不多?”
“感覺裏麵的痰很多,就是咳不出來。”
“早上也咳不出來嗎?”
“早上也不行,痰很粘稠,很難咳出來。”
“感覺口渴嗎?”
“渴,非常渴,總想喝水。”
“你有抽煙和喝酒的習慣?”
“對,抽煙很厲害,喝酒也比較多。這次發病前,就是喝酒喝醉了,被人扶回家,睡到半夜,在床邊吐了一大堆。”
“當時有沒有嗆到肺裏的感覺。”
“應該有,當時一邊嘔吐,一邊劇烈地咳嗽。”
“現在的大小便怎麽樣?”
“少,都很少,大小便都很少。”
“一天有幾次小便?”
“記不清楚,反正很少,拉出來的小便,顏色有點像茶水一樣。”
“你以前有沒有過像這次一樣,病的這麽重的?”
“沒有,我的身體一向很好,感冒都不多見。”
“好,你躺平,我為你檢查一下。”
“好的,謝謝您!”病人看起來,精神並不差。
林琳先用手觸摸病人的皮膚,手到處,感覺皮膚的溫度稍高,皮膚顯得特別幹燥。林琳用手捏著皮膚並輕輕拉起來,然後馬上鬆手,隻見皮膚回縮很慢。