“第二，病人的眼球，基本固定在正中位，眼球的上下左右活動都受限。這個體征，很能說明，病人為什麽看不清楚正前方之外的東西。”
“病人的瞳孔比較小，光反射存在，輻輳反射障礙，Doll`s eyes（玩偶眼）征很明顯，剛才，張醫生應該看到了。”
“嗯，嗯，確實是很典型。”張茵趕緊回答。這樣的體征，張茵隻在書上看過，這是她第一次在病人身上看到，既興奮、激動，又感到十分震撼：“為什麽我們都沒有注意這個體征呢？”
“再往下看，病人的咽反射是好的，軟齶運動是好的，下頜反射是非常活躍的，掌頜反射也是陽性的。為什麽會這樣，我一會再解釋。”
“在四肢和軀幹方麵。病人頭頸部的肌張力特別高，頭部轉動顯得比較困難。四肢的肌張力也呈‘鉛管樣’增高（一種用力彎曲鉛管時的感覺），但增高並不明顯。這一點，與帕金森病的患者有著比較明顯的區別。”
林琳就像剝洋蔥一樣，一層一層地往裏剝，大家越聽，越感到興奮，也越感到迷茫。他們都覺得，林琳很神奇，能查出這麽多典型的體征。
他們也感到很好奇，這些體征，究竟指向哪一個疾病呢？
辦公室裏，非常安靜，除了攝影師輕輕移動腳步的聲音，便隻剩下林琳那渾厚的男低音了。
“與此同時，病人的錐體束征很明顯，四肢的腱反射很活躍，病理征陽性。這一點，在帕金森病病人的身上，極為少見。”
“還有，病人的雙手的強握反射是陽性的。這個體征，指向性也很強，相信在坐的各位，都明白這個體征，指向哪個部位的損害。”
“好，以上是體查的發現。下麵，我們來看看入院後所有的檢查，看看有沒有特別的發現。”林琳知道，這相當於教學查房，所以，使用的語氣，有著引導的性質。
“病人入院後，血液生化檢查未見異常，三大常規也沒有異常。我們來看看病人的影像學檢查。”
“病人入院後，做了頭部磁共振檢查，磁共振的報告我看了，他們發一個輕度腦萎縮的報告，我感覺，這個報告，比較籠統了一些。來，大家一起看看病人頭部磁共振的表現。”
林琳拿起一支筆，指著插在身邊的讀片燈上的頭部磁共振照片。
“這個病人確實存在腦萎縮，不過，這個病人的腦萎縮分布，很有特點。大家看，這是額葉，相對與其他腦葉，額葉的萎縮，是比較明顯的。”
“嗯，大家看看這個地方，這是第三腦室的後部，是不是比正常人的要大一些？”大家聽罷，頻頻點頭。
“為什麽我要說它呢？其實，第三腦室後部的擴大，意味著，病人的中腦和腦橋的萎縮。我為什麽不直接說中腦和腦橋萎縮呢？因為報告沒有提到這一點。”