一、脈證
【原文研讀】
［代表原文］
太陽中喝，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤(kōng)遲。小便已，灑灑(sǎsǎ)然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開，前板齒燥。若發其汗，則惡寒甚；加溫針，則發熱甚；數下之，則淋甚。(25)
［白話語釋］
提要
論述中暍的脈證及其誤治後的變證。
語譯
太陽中暑可見發熱惡寒，身體沉重而疼痛，脈沉細中空而遲。小便有寒傈感而毫毛豎起，手足發冷，稍事勞動便覺身熱，張口氣喘。門牙幹燥，此種病證如果誤用發汗，就會加重惡寒；使用溫針，則發熱加重；反複攻下，則會引起小便短澀疼痛的淋病。
闡釋
中暍，亦即傷暑。暑為六**之一，暑邪傷人，亦始於肌表而見發熱惡寒；暑多挾濕，濕鬱肌腠，所以身重而痛；暑性開泄，易致汗出，汗多則耗傷氣陰，氣傷則衛外不固，所以小便後因陽氣下泄出現寒傈而毫毛豎起，手足一時發冷，稍事勞動則虛陽浮越，故覺身熱，張口氣喘；熱盛津傷，失於濡潤，所以“前板齒燥”。根據病情的偏重，脈有相應的表現，如暑邪偏表，脈多濡弦；汗多傷津而致陰虛，脈多沉細；血虛者，脈多芤象；氣虛而陽氣不足者，脈象多遲。並非此弦、細、芤、遲四脈同時出現於一人一時。總之，喝病屬於暑熱內盛，氣陰兩虛之證，治當解暑清熱，益氣養陰，決不可妄施汗、下、溫針，否則將變證迭出。如果誤發其汗，勢必使陽氣隨汗泄而更虛，所以“惡寒甚”；若誤用溫針，則助熱傷陰，故“發熱甚”，若數次攻下，重竭其陰津，則會導致小便短少，澀滯難出的淋病。
【臨床應用】
本條所論暍病證候，仔細分析，有偏寒濕和暑熱兩種病情。後世醫家多主張偏寒濕者用李東垣清暑益氣湯(黃芪、蒼術、升麻、人參、澤瀉、神曲、橘皮、白術、麥冬、歸身、青皮、黃柏、葛根、五味子、炙甘草)，重在升陽益氣除濕；偏暑熱者，宜用王孟英清暑益氣湯(西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、生甘草、粳米、西瓜翠衣)，重在益氣養陰生津。
二、傷暑熱盛證治(白虎加人參湯證)
【原文研讀】
［代表原文］
太陽中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。(26)
［白話語釋］
提要
論述暑熱傷津的證治。
語譯
太陽中熱就是暍病，症見汗出，惡寒，發熱而口渴者，用白虎加人參湯主治。
闡釋
中暍即中熱，乃外感暑熱而病。暑熱為六**之邪，其傷人致病，始於肌表，先見外感表證，故稱“太陽中熱”。暑為陽邪，暑熱熏蒸，迫津外泄，必致汗出；汗出腠理空疏，故惡寒，此與外寒束表，衛陽被鬱，或裏陽不足，失於溫煦而致惡寒(或畏寒)均不同。暑熱熾盛，耗傷陰津，所以身熱而口渴。證屬暑熱傷津之證，治當清熱解暑，益氣生津，方選白虎加人參湯。
【原文解析】
［主要脈症］
汗出惡寒，身熱而渴、舌紅苔黃燥，脈洪大。
［病機］
暑熱傷津而偏熱盛。
［治法］
清熱解暑，益氣生津。
［主方］
白虎加人參澇方
知母 六兩 石膏 一斤(碎) 甘草 二兩 粳米 六合 人參 三兩
上五味，以水一鬥，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
［主方分析］
方中石膏辛寒以清泄暑熱，知母涼潤以清熱生津，人參益氣生津，甘草、粳米益胃和中，諸藥共用，使暑熱解，氣陰複，則喝病自愈。
［比較鑒別］
白虎加人參湯證與白虎湯證之主症大體相同，但前者津虧現象嚴重。結合臨床實際，特提出白虎加人參湯證與白虎湯證的區別要點。
①比白虎湯證的“汗”、“渴”更劇。
②無大熱大汗而以渴飲為主訴。
③有白虎證，但脈雖洪大，反無滑數，或脈象無力，或虛數。
④有白虎證，但年高體弱，氣血陰液虧虛。
凡符合上述任何一條，都宜用白虎加人參湯，而白虎湯則顯不妥。
【臨床應用】
［應用要點］
本方常用於熱性病、中暑、熱射病等引起的高熱、煩渴和腦病、糖尿病、甲狀腺功能亢進等引起煩渴、脈洪大等也可應用此方治療。此處加人參當用生曬參為宜，如用西洋參益氣養陰、清熱生津效果更佳。
［醫案舉例］
諶某，男，7歲，1944年盛暑於日中遊戲歸，甫入室，猝然昏倒，旋即高熱神昏，喘息鼻煽，自汗足冷，舌色鮮紅無苔，脈細弱，乃手太陰肺中暍使然，《內經》所謂“息賁”。息賁者，呼吸奔逆之謂，暑熱刑金，失其清肅，故喘逆，痰鳴，鼻煽，誠險重之候，急用人參白虎湯加味。處方：西洋參三錢，生石膏八錢，肥知母八錢，麥冬三錢，甘草三錢，粳米半合；並囑其用麥冬、玄參等煎水代茶飲頻服。一劑痊愈。
［呂誌傑．張仲景方劑學．北京：中國醫藥科技出版社，2005．281］