【原文研讀】
［代表原文］
病人常以手指臂腫勤，此人身體瞤(rún)瞤者，藜蘆甘草湯主之。(2)
［白話語釋］
提要
本條論述手指臂腫動的證治。
語譯
病人時常發生手指及臂部腫脹抖動，且身體肌肉也有牽引跳動的，用藜蘆甘草湯主治。
闡釋
手指臂腫動是一種手指臂部關節腫脹，並作振顫，身體肌肉也發生**的病證。因風痰阻於經絡所致。風痰在膈，攻走流竄，凝滯關節則腫脹；風邪襲傷經絡，則身體肌肉**。
【原文解析】
［主要脈症］
手指臂部關節腫脹，並作振顫，身體肌肉也發生**，伴時時吐濁痰，胸悶氣緊等，舌淡苔白膩，脈弦滑。
［病機］
風痰阻於經絡。
［治法］
湧吐風痰，和胃安中。
［主方］
藜蘆甘草湯方：未見。
［主方分析］
藜蘆甘草湯方雖未見，但從二藥的功效推測，藜蘆辛寒大毒，可湧吐胸膈間久積風痰；甘草和中安胃，並製藜蘆之毒。故本方屬於風痰湧吐劑，令風痰去則諸症自愈。
［注意事項］
(1)本方服後當有大量排出濁痰的表現，此為風痰外泄之征，為病向愈。
(2)本方祛邪，當中病即止，見諸症好轉，則換用一般祛風痰之品善後。
(3)臨床運用，因藜蘆有毒，常用其他祛痰藥代替，如膽星、半夏等，若確定使用藜蘆，則用量不宜太大，一般6～10克，而甘草用量當大於藜蘆，一般10～15克，方可製藜蘆之毒。
(4)若出現瞑眩、心率減慢或呼吸不暢甚抑製等，乃藜蘆中毒現象，必須立即停用；若症狀嚴重者，當結合現代醫學手段進行搶救。
【臨床應用】
［應用要點］
(1)臨證加減
①常配以祛風痰藥物，療效較好。如導痰湯(膽星、枳實、半夏、陳皮、茯苓、生薑、大棗)、指迷茯苓丸(半夏、茯苓、枳殼、風化硝、薑汁)之類。
②胸悶氣緊者，加瓜殼、薤白、厚樸寬胸行氣。
③肢體震顫明顯，風痰人絡，可加地龍、僵蠶、全蠍、蜈蚣，化痰搜風通絡。
(2)運用範圍 本方可治療類風濕性關節炎、癲癇、瘧疾等病證。關於藜蘆甘草湯方中的藜蘆，目前以白藜蘆研究較多，可用於治療急性風濕性關節炎。
［醫案舉例］
張子和雲：一婦病風癇。從六七歲因驚風得之。自後每三二年間一二作，至五七年五七作。逮三十餘歲至四十歲，則日作，甚至一日十餘作。遂昏癡健忘，求死而已。值歲大饑，采百草而食。於水濱見草若蔥狀，采歸泡蒸食之，至五更忽覺心中不安，吐涎如膠，連日不止約一二鬥，汗出如洗，甚昏困。三日後遂輕健。
《圖經》雲：藜蘆苗吐風病。此亦偶得吐法耳!
［《儒門事親·卷二》］