有一次，我在另一家醫院碰到了一個同行——120的急救醫生，他給我講述了一個特別令人心痛的病例。
那天他接到一個急救任務，患者是一位45歲的中年男性，突發胸痛伴著憋氣、大汗。他第一時間回撥患者電話，初步診斷是心髒病、心肌梗死。
他打電話的目的就是想讓患者安靜地坐著或靠著，不要用力活動，等待急救車的到來，但是當他到達現場的時候，發現樓下已經聚集了很多人，那時候他就意識到可能出事了。他擠過人群，看到一個麵色蒼白，已毫無血色的中年男性躺在了樓梯間裏。
一旁還有人大喊著：“不要動他！不要動他！”有人在給他掐人中，他愛人在一旁哭著喊著，看到急救醫生到來，慌忙朝醫生招手。朋友到了患者身邊發現他雙側瞳孔散大、光反射消失、心電圖直線……
經過長時間搶救後，臨床宣布死亡。
我有些奇怪，問他：“為什麽患者到了樓下，不是在家打的120嗎？”
他歎了一口氣說：“我打電話指導急救的時候，已經明確告訴他不能用力活動，安靜地等待救護車的到來，但是後來患者的妻子和我們說，他疼得厲害，自己掙紮著起來，非要走下樓去，覺得可能跑幾下，血液循環起來，就能把血管衝開，就會好一些，但是走了沒有幾步就倒在了樓梯間裏，再也沒有醒過來。”
聽後我也覺得十分痛心，其實如果安靜等待急救醫生的到來，有可能會避免這個悲劇。
胸痛的原因有很多，常見的有心髒病、心肌梗死、氣胸、主動脈夾層，甚至一些呼吸係統疾病都會引起胸痛。心髒缺血往往會引起胸痛。心髒缺血最常見的原因就是血管狹窄或者堵塞，導致心肌梗死，如果不能正確地處理，會危及生命。
那些關於治療胸痛的謠言
錯誤方法一：用力咳嗽
用咳嗽治療的方法確實存在，但是這種方法是在特定的場景下才可以使用的。如心髒病發作的患者在醫院裏，在心電監護下，醫生會通過心電監護等儀器時刻監測患者的心電活動變化，一旦出現問題，醫生會讓患者咳嗽，來改變其變化。
但是咳嗽的同時因為用力可能會出現室顫——室顫是致死性的心律失常。一旦出現室顫，醫護人員會立刻進行電除顫。如果患者心髒病發作，不是休息而是用力地咳嗽，會增加心髒的負擔，增加心肌耗氧量，反而可能會加重患者的病情。所以，突發胸痛時用力咳嗽是錯誤的！
錯誤方法二：用力按壓穴位
心髒病引起的胸痛是因為供應心髒血液的血管出現了狹窄甚至阻塞，疼痛還會加速本已生病的心髒的跳動，加重病情，危及生命！用力地按壓穴位就會疼痛，疼痛就會產生刺激，導致血流加速、增加耗氧量、加大心髒的負荷，加重病情，危及生命！記住出現胸痛的時候不能用力活動，也不能去刺激患者！
錯誤方法三：喝口涼水
血管狹窄或者血栓堵塞是引起胸痛的常見原因。心肌缺血會引起胸痛，我們最終的治療是“放支架”，撐開堵塞的血管。喝口涼水，刺激神經嗎？這根本就沒有一點科學道理！
錯誤方法四：捶打胸口
同理，捶打會刺激產生疼痛，增大耗氧量，加重病情，難道捶打就可以震開堵塞或者狹窄的血管嗎？無稽之談！如果是心髒病突發引起的胸痛，這種疼痛呈胸部壓榨性疼痛，伴隨憋氣、大汗，甚至惡心、肩膀發沉（這些症狀同時出現）的現象，還要當心心肌梗死。
出現胸痛的時候應該怎麽辦
· 等待期間可以吃藥緩解症狀；
· 患者如果既往有心絞痛病史，在血壓、心率正常，無青光眼、未飲酒的情況下，應立即舌下含服硝酸甘油2片；
· 如果患者既往無消化道潰瘍和出血傾向，應立刻嚼服阿司匹林3片（300毫克）；
· 患者不可用力活動，可以平躺，可以半臥，取一個患者自覺舒服的姿勢即可；
· 如果患者昏迷，不可口服藥物，以免誤吸，同時撥打急救電話，靜候救援。
患者突然倒地，意識喪失，我們應該怎麽辦
1. 判斷現場的環境是否安全。如果在馬路中間，如果一旁有倒塌的房屋，如果倒地原因是觸電，這個時候您要確定環境的安全，保護好自己才能更好地挽救他人。
2. 拍打、呼喊患者看其有無反應。判斷患者有無心跳時不建議非醫護人員去觸摸頸動脈，因為普通人不知道在哪裏，靠觸摸大動脈搏動而引起的錯誤判斷有很多。
由於心髒驟停倒地的患者口腔裏是沒有分泌物的，現在的假牙也是很牢固的，一般不易脫落，所以不用清理口腔異物。不需要解開衣服露出胸部，如果衣服很厚，建議把厚衣服解開以便觀看其呼吸。有心髒起搏器或者支架也可以做心肺複蘇。
3. 若無反應，找人撥打急救電話取來最近的AED。
4. 觀看胸廓有無起伏，也就是患者有無呼吸5～10秒鍾。
5. 胸外按壓和人工呼吸，正常吹氣即可，而且要捏著鼻子。如果是陌生人，不做人工呼吸也可以，單純的按壓也是有效的。
位置：兩**連線中點處（胸骨中下段）
深度：5～6厘米（約一張銀行卡的寬度）
頻率：100～120次／分鍾
一直反複進行直到AED或者急救人員到來，記住這個救命神器：AED。AED，又稱自動體外除顫儀，是一種安全有效的搶救儀器，非專業人員都可使用的搶救儀器，它會自己分析是否需要放電除顫，大大地提高了搶救的成功率，是真正的救命神器！