到了這個時候,他們還有什麽可說的?林琳對病史的詢問和體查所見,已經將他們先前的診斷和治療全部推翻了。

“林院長,你任何時候,都是這麽厲害,這麽強大。在你麵前,我們隻能乖乖認輸了。”淩曉雲的話,總是那麽的出人意表,令人聯想翩翩。

“淩主任客氣了,病例討論嘛,大家發表意見,各抒己見,相互借鑒,相互學習,才能相互提高。”

“林院長,您不回來參加討論,我可以說說這句話。您回來了,還是您說吧,我們大家都感到不好意思了。”丁鳳也是不遮不掩,有一說一。

“好吧,我說一下我的看法,不能耽誤大家的時間,也不能耽誤病人的時間。”林琳不再等待。

“病人的症狀,是從下肢的麻木開始的。而且,這麻木是逐步向上發展,從一側發展到雙側。這樣的發展方向,提示這個病人的病灶,從橫向的角度看,是脊髓外的病變,慢慢壓迫脊髓。而且,病灶所在的位置,以左側為主。”

“從縱向的角度看,根據我查到的體征,病人受影響的部位應該在第三頸髓附近,往下波及到第五頸髓甚至更低。”

“這個部位的病變,既可以影響到呼吸肌,也可以影響到膈肌,所以,這個病人才表現出如此明顯的呼吸困難。”

“從定性的診斷看,病人的病史比較長,說明病灶發展很緩慢。所以,我認為,病人的病灶,應該是一個脊髓外的良性腫瘤。”

“現在最關鍵的,是下一步怎麽走。我覺得,可以將情況對病人的家屬說清楚,如果他們同意,我們冒險為病人做一個頸部的磁共振檢查。”

“當然,做這個檢查前,必須與磁共振室進行密切的溝通,保證無縫銜接。因為,如果要做磁共振,病人必須脫離呼吸機,隻能依靠捏皮球維持呼吸。”

“整個檢查過程,馬醫生和一位實習同學負責陪同和捏皮球。”

“做這個檢查的目的,主要有兩個,一個是明確診斷,另一個是,看看能不能找到治療的方法。丁主任,請你出馬,和病人家屬談談如何?對了,要告訴他們,檢查的過程,風險是極大的,病人隨時有生命的危險。如果他們同意,還是做比較好。”

“沒問題,我馬上與病人家屬談談,如果他們同意,我再與磁共振室聯係。”丁鳳答應著,站起來,走了出去。

丁主任來到病房,將病人的家屬叫到走廊,將林琳的分析和想法,告訴病人的家屬們。

病人的家屬們一直在旁陪伴著,對林琳的問診方法和檢查的細心,他們看在眼裏,更是佩服在心裏。

聽完丁鳳的話,一位年紀大一點的問丁鳳:“丁主任,這樣做,風險大不大,有沒有治療的希望。”

“這樣說吧,不這樣做,沒有半點希望,就別說風險了。這樣做,還有半點希望。以病人目前的情況看,就算不搬動,隨時都有生命危險,何況要脫離呼吸機去檢查呢。說沒有風險,那是騙人的。”丁鳳快人快語。