【學習要求】

1．掌握虛勞病的脈象及辨證論治。

2．熟悉血痹病的病因病機，掌握其辨證論治。

3．了解血痹與虛勞病合篇的意義。

本篇論述血痹、虛勞兩種疾病的證治，重點論述虛勞。由於這兩種病皆屬於虛證，故合為一篇論述。

關於血痹成因，《諸病源候論·卷一·血痹候》說：“血痹者，由體虛邪入於陰經故也。血為陰，邪人於血而痹，故為血痹也。”總之，血痹是因營衛虛弱，腠理不固，外受風邪，痹於肌膚血絡所致。血痹與風寒濕三氣雜至所引起的痹證不同，二者區別的要點是：血痹以周身或局部肌膚麻痹，甚則伴有酸痛為特點；痹證則以肢節疼痛為特點。

關於虛勞成因，由“積虛成損，積損成勞”。為多種原因引起的慢性衰弱性疾患的總稱。《蘭台軌範》：“古人所謂‘虛勞’，皆是純虛無陽之症，與近日之陰虛火旺，吐血咳嗽者正相反，誤治必斃。近日吐血咳嗽之病，乃是血證，有似虛勞，其實非虛勞也。”因此可知，本篇所述虛勞，主要是討論五髒氣血陰陽虛損的病證。虛勞病至中後期，往往是五髒俱虛，而以脾腎虛損為主，且偏於陽氣虛。故本篇在治療上著重補脾益腎、甘溫扶陽，這種治則在臨**有廣泛的指導意義。